入院時現症
血圧 150/70mmHg、脈 102/分、体温36.1℃
意識清明、貧血黄疸なし、舌乾燥あり
胸部:呼吸音正常、ラ音なし、心音正常。
腹部:膨満。肝脾腫なし。圧痛なし。
下腿浮腫なし。四肢の血管触知可。
神経学的所見
右顔面神経麻痺および外転神経麻痺。
左片麻痺。四肢の筋力低下。
左半身に自発痛を認める。
幻覚幻聴は認めない。
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Notes:
入院時現症では血圧 150/70mmHg、脈拍は毎分102回、体温36.1℃で、意識は清明。舌の乾燥を認めました。胸部、腹部には特記すべき異常は認めませんでした。神経学的には右顔面神経麻痺および外転神経麻痺。左片麻痺および四肢の筋力低下。左半身に自発痛を認めました。